질문 :
유두함몰비에 대해서 알고싶습니다.
종합검진을 받았습니다.
안저촬영 결과에 양안의 시신경 유두함몰비 증가 소견이라고 나왔습니다.
정기적인 검사를 하라고 나왔는데
유두함몰비에 대해서 정확히 알고싶습니다.
답변1:
오상준 안과 전문의 
지식iN 의사 답변은 대국민 건강 상담에 뜻을 둔 의사의 지식기부로서 대한의사협회와 네이버의 제휴를 통해 의사가 직접 정확하고 신뢰할 수 있는 답변을 제공합니다.
'시신경유두 함몰비'라 하는 것은 건강검진에서 눈속 망막사진을 촬영했을 때 관찰되는 것으로서, 뇌로 빠져 나가는 시신경의 단면을 보고 언급을 하는 것입니다.
평균적으로 인구의 95% 정도는 시신경 단면을 보았을 때 중심 부위 약 20~30%가 약간 꺼져 있는 함몰을 가지고 있습니다. 그런데 녹내장 환자나 가족적으로 함몰이 많은 생리적 함몰의 경우에는 중심부의 꺼져 있는 함몰비율이 증가하게 됩니다.
시신경의 수직 길이를 1.0 이라고 했을 때 유두중심 함몰비는 일반적으로 0.2~0.3 정도이고, 이것이 0.5 이상일 경우에는 정기적으로 검사를 하도록 권유하게 됩니다. 하지만 이러한 녹내장 screening 방법은 동양인의 녹내장에서는 잘 맞지 않는 경우가 많아 근래에는 시신경 섬유층의 두께나 밀도를 분석하는 좀더 복잡하고 정밀한 검사 방법이 이용되고 있습니다. 그리고 무엇보다도 주관적으로 환자의 시야가 손상되거나 좁아진 영역이 있는지를 보는 것이 훨씬 더 중요합니다.
질문자께서는 정기적인 검사도 좋겠지만 한번 쯤 시간을 내셔서 녹내장클리닉이 있는 안과에서 녹내장 정밀 감별검사를 받아보시는 것이 바람직합니다.
국민 건강과 우리나라 보건의료 발전을 위해 다양한 사업과 활동을 펼치고 있는 대한민국 최고의 의료 전문가 단체입니다.
- 홈페이지 :
- http://www.kma.org
답변2:
시신경유두 함몰비 (Cup / Disc ratio, CD ratio)는 녹내장을 진단하는 아주 기본적인 자료가 됩니다.
너무 전문적으로 흘러가면 어려워지니까 간단히 설명드리면
위의 가운데 동그란 부분이 시신경입니다. 주변부 주황색 부분(cup)이 있고 가운데 노란색 부분이 있죠
그 중 노란색 부분이 disc입니다. 녹내장이 있으면 그 노란색 부분의 비율이 증가하게 됩니다.
하지만 시신경유두 함몰비가 증가한다고 무조건 녹내장으로 진단되는 것은 아닙니다. 안압, 시야검사 등을 거쳐서 정확하게 확진을 하게 됩니다.
더 자세한 것을 알고 싶으시면 안과 진료를 꼭 받으시어 안과 전문의의 자문을 받으시길 바랍니다.
